Відшарування сітківки: як УЗД допомагає не втратити зір
Спалахи в полі зору, чорні мушки, тінь з боку, що поступово «зависає» на оці — усе це класичні симптоми відшарування сітківки. Це не тимчасове порушення! Якщо не виявити проблему вчасно, зір втрачається безповоротно — іноді протягом кількох днів.
УЗД очей в клініці Веселка — це той метод, який дозволяє діагностувати відшарування навіть тоді, коли огляд неможливий. Коли кришталик помутнів, коли зіниця не розширюється, коли крововилив закриває огляд дна — саме ультразвук дає лікарю змогу побачити те, що не видно жодним іншим способом.
Чому відшарування сітківки небезпечне
Сітківка — це тонка фоторецепторна оболонка, яка вистилає внутрішню поверхню ока й сприймає зображення. Вона має щільно прилягати до структур навколо. При відшаруванні між нею та пігментним епітелієм накопичується рідина або кров, сітківка втрачає живлення — і частина зорових клітин починає гинути.
Якщо не втрутитись оперативно, ураження поширюється. Чим більша площа відшарування — тим менше шансів відновити зір.
Чому обов'язкове УЗД при підозрі на відшарування сітківки
Огляд сітківки можливий лише при умові, що:
- зіниця розширена й реактивна;
- немає крововиливів у склоподібне тіло;
- кришталик прозорий;
- пацієнт не має набряку, болю, сильного фотофобного спазму.
У багатьох реальних випадках ці умови не виконуються — і саме тоді лікарю допомагає ультразвук. Апарат дозволяє:
- побачити контур сітківки й місце її відшарування;
- оцінити, має місце повне, часткове або локальне відшарування;
- визначити наявність розриву, що потребує негайного хірургічного втручання;
- з'ясувати кількість і характер рідини між шарами;
- виключити або підтвердити супутні ускладнення — гемофтальм, відшарування склоподібного тіла, новоутворення.
Під час обстеження лікар бачить рухливу, дугоподібну мембрану, яка кріпиться до диска зорового нерва. При зміні положення голови або погляду ця структура зміщується й пульсує, чітко контрастуючи з фоном склоподібного тіла. Саме така динаміка — ключова ознака відшарування.
Коли УЗД критично потрібне
- При раптовому зниженні зору або його зникненні на частині поля.
- Якщо пацієнт бачить спалахи, блискавки, "плівку" перед оком.
- У випадках помутніння кришталика, коли офтальмоскопія недоступна.
- При скаргах після травм голови.
- У пацієнтів із міопією високого ступеня, діабетом, офтальмогіпертензією.
УЗД ока у разі підозри на відшарування сітківки — це перша й іноді єдина можливість вчасно поставити діагноз. Зір можна врятувати, але для цього важлива кожна година. І коли клінічна картина неоднозначна, огляд обмежений, а пацієнт — у ризику, саме апарат ультразвукового обстеження дає офтальмологу шанс побачити ситуацію повністю.