Стоит ли знать: можно ли лечить зубы в третьем триместре?
Лечение зубов в третьем триместре (с 27-й недели) – тема, вызывающая много тревог у будущих мам. Краткий ответ – да, лечить можно, как рекомендует современная щелочно-лицевая хирургия, однако существуют специфические ограничения, связанные с физиологией этого периода.
Третий триместр: особенности организма и риски
В этот период женский организм на грани своих возможностей:
- синдром полой вены. Когда женщина лежит на спине, тяжелая матка может пережимать нижнюю полую вену. Это приводит к резкому падению давления, головокружению и нарушению кровотока к плоду;
- чувствительность к стрессу. Любая сильная боль или страх может спровоцировать выброс окситоцина, что теоретически может привести к гипертонусу матки;
- отеки и ясная. Из-за гормональной перестройки десны часто становятся рыхлыми и кровоточащими («гингивит беременных»), что повышает риск инфицирования.
Неотложные проблемы, которые нельзя игнорировать
Существует заблуждение, что лучше «потерпеть до родов». Это опасно, нельзя откладывать:
- Острый пульпит и периодонтит. Постоянный источник инфекции во рту вредит ребенку больше, чем анестезия, поскольку токсины попадают в кровь. В стоматологии лечение пародонтита эффективно и с использованием современных технологий.
- Гнойные процессы (флюс, абсцесс). Прямо угрожает жизни матери и ребенка, нужно немедленное хирургическое вмешательство.
- Сильная постоянная боль. Изнуряет нервную систему, что негативно влияет на состояние плода.
Какие стоматологические процедуры разрешены в третьем триместре?
Стоматологи обычно соблюдают тактику «необходимого минимума».
Профессиональная гигиена – удаление зубного камня и налета разрешено (и рекомендовано), чтобы уменьшить воспаление десен.
Рентген (при необходимости) – современные цифровые визиографы имеют минимальное излучение, а свинцовый фартук полностью защищает живот. Однако делается только при экстренных показаниях.
Лечение кариеса, гайморотомия и установление пломб – используется современная анестезия на основе артикаина (например, ультракаин), которая не проникает через плацентарный барьер.
Можно ли лечить зубы в третьем триместре: что лучше отложить до после родов?
Плановые и эстетические вмешательства лучше перенести на период после рождения ребенка (или после завершения ГВ):
- Отбеливание зубов. Химические вещества и возможная чувствительность излишни.
- Имплантация. Это длительные процедуры, требующие много времени в кресле и часто дополнительного рентгенконтроля.
- Удаление зубов мудрости. Если они не болят и не растут криво, лучше не создавать дополнительный хирургический костер.
Когда срочно обращаться к стоматологу?
Следует обратиться к врачу немедленно:
- пульсирующая боль, усиливающаяся ночью;
- отек щеки или десен (даже без боли);
- появление свища (гнойника) на десне;
- повышение температуры на фоне зубной боли;
- неприятный запах из-под коронки или между зубами.
Лечить зубы в третьем триместре безопаснее, чем оставлять инфекцию в организме. Оптимальное время – второй триместр, но если проблема возникла позже, современная медицина позволяет провести лечение без ущерба для малыша. Главное – избегать стресса и длительного пребывания в положении лежа на спине.