Показания и противопоказания к использованию медицинских жгутов и турникетов
Медицинские жгуты и турникеты являются важными средствами для остановки кровотечения при травмах и оказании первой помощи. Однако их применение должно быть обосновано и строго контролироваться, чтобы избежать серьезных осложнений.
В этой статье рассмотрим основные показания и противопоказания к использованию жгутов и турникетов, а также важные аспекты их применения.
Показания к использованию медицинских жгутов и турникетов
Средства нужно использовать в таких случаях:
- Основное показание для применения жгута или турникета — это остановка сильного артериального кровотечения, когда другие методы, такие как давление на рану или использование гемостатических повязок, неэффективны. При артериальном кровотечении кровь ярко-красного цвета вытекает пульсирующей струей.
- В случае ампутации конечности жгут или турникет применяется для предотвращения массивной кровопотери. Жгут накладывается выше места ампутации для надежного контроля кровотечения.
- При множественных травмах и отсутствии возможности оказать полноценную первую помощь на месте жгуты и турникеты могут использоваться для временной остановки кровотечения до прибытия медицинской помощи.
- В условиях военных действий, стихийных бедствий или других ситуациях, где медицинская помощь может быть недоступна в течение длительного времени, применение жгутов и турникетов является необходимой мерой для спасения жизни.
Противопоказания к использованию медицинских жгутов и турникетов
Турникеты и жгуты нельзя использовать в таких случаях:
- Жгуты и турникеты не применяются при капиллярном или венозном кровотечении, так как эти виды кровотечений можно эффективно остановить другими методами, такими как прямое давление на рану, использование повязок и бинтов.
- Если возможно эффективно остановить кровотечение с помощью гемостатических повязок, давления на рану или других методов, применение жгута или турникета не рекомендуется из-за риска осложнений.
- Противопоказанием является отсутствие навыков и знаний для правильного наложения жгута или турникета. Неправильное использование может привести к серьезным повреждениям тканей и нервов.
- Жгуты и турникеты не должны использоваться на конечности более 1–2 часов без ослабления. Продолжительное использование может привести к некрозу тканей и необходимости ампутации.
Важные аспекты применения жгутов и турникетов
Сюда входит:
- Правильное наложение. Жгут или турникет должен быть наложен выше раны (между раной и сердцем) на 5–7 см. Следует избегать наложения на суставы и костные выступы. Жгут затягивается до остановки кровотечения, но не настолько сильно, чтобы вызвать повреждение тканей и нервов.
- Фиксация времени наложения. Обязательно фиксируйте время наложения жгута или турникета. Это можно сделать, записав время на бумаге и прикрепив ее к жгуту или отметив на коже пациента рядом с местом наложения.
- Регулярный мониторинг состояния конечности. Проверяйте состояние конечности ниже места наложения жгута на наличие признаков некроза, изменения цвета кожи, температуры и чувствительности. При длительном использовании ослабляйте жгут каждые 30 минут на несколько секунд для восстановления кровообращения.
- Обучение и практика. Регулярное обучение и практика наложения жгутов и турникетов помогут избежать ошибок в экстренной ситуации. Рекомендуется проходить курсы первой помощи, чтобы быть готовым к оказанию помощи в критических условиях.
Альтернативные методы остановки кровотечения
К альтернативным методам относятся:
- Прямое давление на рану. Используйте стерильную повязку или чистую ткань и оказывайте прямое давление на рану для остановки кровотечения.
- Подъем конечности. Поднимите поврежденную конечность выше уровня сердца, чтобы уменьшить кровоток и облегчить остановку кровотечения.
- Гемостатические повязки. Современные гемостатические повязки содержат вещества, которые способствуют свертыванию крови и помогают быстро остановить кровотечение.
Заключение
Медицинские жгуты и турникеты являются важными инструментами для остановки артериального кровотечения и оказания первой помощи. Однако их применение должно быть обосновано и строго контролироваться, чтобы избежать серьезных осложнений. Соблюдение показаний и противопоказаний, правильное наложение, фиксация времени и регулярный мониторинг состояния конечности помогут обеспечить эффективную и безопасную помощь. Регулярное обучение и практика также играют ключевую роль в успешном использовании жгутов и турникетов.